Wymagana wtyczka adobe Flash
Wymagana wtyczka adobe Flash

Wniosek A

 
I. Klient / korzystający
Dane firmy i osoby kontaktowej


?












Adres siedziby



-


Adres korespondencyjny



-


Dane reprezentantów / poręczycieli
Reprezentant / poręczyciel nr 1  






-



?

?

Reprezentant / poręczyciel nr 2






-





Reprezentant / poręczyciel nr 3






-





Reprezentant / poręczyciel nr 4






-





II. Oświadczenie klienta o przychodach






?





-




III. Przedmiot leasingu

















-




Dane zbywcy





-





IV. Proponowane warunki leasingu







V. Oświadczenie klienta
?


  1. Klient oświadcza, iż jest przedsiębiorcą uprawnionym do otrzymywania faktur VAT oraz, że JEST/NIE JEST podatnikiem podatku VAT oraz, że posiada wszystkie licencje, koncesje i zezwolenia wymagane do prowadzenia jej działalności.
  2. Klient oświadcza, że: dokonał wyboru zbywcy i przedmiotu leasingu, akceptuje stan techniczny i prawny przedmiotu leasingu, akceptuje warunki gwarancji i rękojmi (w tym także wyłączenie lub ograniczenie odpowiedzialności z rekojmi lub udzielanej gwarancji) oraz oświadcza, że nie będzie z tych tytułów wnosić żadnych roszczeń wobec Millennium Leasing sp. z o.o.
  3. Klient niniejszym wyraża zgodę na uzupełninie przez Millennium Leasing sp. z o.o. umowy leasingu o numer umowy leasingu oraz umowy leasingu i deklaracji wekslowej do weksla in blanco o numer rachunku bankowego, na który Klient będzie zobowiązany dokonywać zapłaty rat leasingowych i innych należności z tej umowy wynikających lub należności wekslowej, o ile w momencie składania przez klienta podpisów pod ww. dokumentami elementy te nie zostały jeszcze do nich wprowadzone. Takie uzupełninie nie będzie stanowiło zmiany warunków umowy leasingu.
  4. Klient przyjmuje do wiadomości i akceptuje, że Millennium Leasing sp. z o.o. może odmówić, zawarcia umowy leasingu bez podania przyczyn. W przypadku, gdy wraz ze złożeniem niniejszego wniosku, Klient podpisuje umowę leasingu i inne dokumenty z nią związane, odmowa zawarcia umowy leasingu zostanie sporządzona na piśmie. Millennium Leasing sp. z o.o. przekaże Klientowi odmowę w placówce Millennium Leasing sp. o.o., w której składany jest niniejszy wniosek bądź przesyłką na adres wskazany przy składaniu niniejszego wniosku. Jednocześnie z odmową Millennium Leasing sp. z o.o. zwróci Klientowi podpisane przez niego umowy i zabezpieczenia.
  5. Klient oświadcza, iż nie zostało wszczęte ani nie toczy się przeciwko niemu żadne postępowanie upadłościowe, likwidacyjne ani układowe oraz, że nie znajduje się w procesie restrukturyzacji lub windykacji w banku lub spółce leasingowej spoza Grupy Millennium lub od zakończenia procesu restrukturyzacji lub windykacji nie minęło 12 m-cy.
  6. Klient oświadcza, iż w dokumentach statutowych WYSTĘPUJĄ/NIE WYSTĘPUJĄ ograniczenia co do zaciągania zobowiązań lub do obciążania majątku firmy.  
  7. Klient wyraża zgodę na porozumiewanie się i wymianę dokumentów pocztą elektroniczną oraz oświadcza, iż jest w pełni świadomy ryzyk związanych z porozumiewaniem się za pomocą poczty elektronicznej i nie będzie zgłaszać żadnych roszczeń z tego tytułu w stosunku do Millennium Leasing sp. z o.o.
  8. Klient upoważnia Bank Millennium S.A.(Bank) do przekazywania Millennium Leasing sp.z o.o. na ich wniosek informacji dotyczących posiadanego/nych przez Klienta rachunku/ów w Banku, nadanego przez Bank ratingu, zajęć komorniczych wierzytelności z tytułu umowy/ów rachunku bankowego, obrotów realizowanych na rachunku/ach w Banku.
  9. Klient wyraża zgodę na przetwarzanie przez Millennium Leasing sp. z o.o. oraz Bank Millennium S.A. jego danych osobowych. Informacje zawarte w niniejszym wniosku i dołączonych do niego dokumentach mogą zostać wykorzystane do zawarcia innych umów z podmiotami grupy Banku Millennium S.A. Klient wyraża zgodę na wykorzystanie przekazanych przez niego danych do przesyłania materiałów reklamowych Millennium Leasing sp. z o.o., Banku oraz podmiotów zależnych i stowarzyszonych z Bankiem.
  10. Klient wyraża zgodę na przeprowadzenie wizji lokalnej przed zawarciem umowy leasingu lub w trakcie jej trwania przez pracowników Millennium Leasing sp. z o.o. oraz Bank Millennium S.A. lub wskazane osoby trzecie.
  11. Klient oświadcza, iż wszystkie podane przez niego dane i informacje są zgodne z prawdą a złożone dokumenty w związku z zawarciem umowy leasingu są oryginalne lub zgodne z oryginałem i aktualne, a także wyraża zgodę na weryfikację przez Millennium Leasing sp. z o.o., Bank Millennium S.A. oraz podmioty zależne i stowarzyszone z Bankiem Millennium S.A. danych i informacji oraz przekazanych lub złożonych dokumentów. Klient w szczególności oświadcza, że dane w odpisie z KRS/zaświadczeniu o dokonaniu wpisu do ewidencji działalności gosp. / zaświadczeniu o wpisie w CEIDG (w formie dokumentu elektronicznego albo wydruku ze strony internetowej CEIDG), złożonym w Millennium Leasing sp. z o.o. lub w Banku Millennium S.A. i przekazane Millennium Leasing sp. z o.o. na podstawie pkt. 9. powyżej, są aktualne.
  12. Klient oświadcza, iż przy składaniu niniejszego wniosku został poinformowany o przysługującym mu prawie wglądu do swoich danych zawartych w bazie danych Millennium Leasing sp. z o.o., jak również do ich sprostowania i aktualizacji.
  13. Klient przyjmuje do wiadomości, że wszelkie oświadczenia i zgody objęte niniejszym wnioskiem pozostają ważne i skuteczne wobec następców prawnych Millennium Leasing sp. z o.o., Banku Millennium S.A. oraz podmiotów zależnych i stowarzyszonych z Bankiem.
  14. Klient oświadcza, że ZALEGA/NIE ZALEGA z należnościami wobec Urzędu Skarbowego lub Zakładu Ubezpieczeń Społecznych oraz, że nie zostało wszczęte ani nie toczy się przeciwko niemu żadne postępowanie sądowe ani egzekucyjne.
?






VI. podpis wnioskodawcy


 
« Powrót